(資料圖片僅供參考)
據(jù)最新統(tǒng)計(jì),我國每年因誤吞異物就診的急診病例超過10萬例,其中魚刺占比高達(dá)三成以上。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任、主任醫(yī)師王天生今日提醒,春節(jié)將至,餐桌上魚肴飄香,要謹(jǐn)防不起眼的小魚刺可能帶來的致命風(fēng)險(xiǎn)。
益陽一名女子因誤吞一根2.5厘米長(zhǎng)的魚刺,經(jīng)歷了一場(chǎng)從口腔到頸部的“生死險(xiǎn)情”。在多次嘗試“土方法”及外院內(nèi)鏡取刺未果后,魚刺在其體內(nèi)“游走”5天,最終緊貼頸部大血管。湘雅三醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)通過頸側(cè)切開手術(shù),才成功將這根“危險(xiǎn)異物”取出。
據(jù)了解,1月底,該女子在進(jìn)食時(shí)不慎吞入魚刺。隨后,她嘗試了吞飯團(tuán)等民間方法,試圖將魚刺壓下,結(jié)果反而使其扎得更深。幾天內(nèi),她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,接受了食道鏡、胃鏡檢查,均未能將魚刺取出。近日她來到湘雅三醫(yī)院就診時(shí),耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生發(fā)現(xiàn),魚刺已穿透其食管壁,移行至頸部深層組織,緊鄰頸總動(dòng)脈及重要神經(jīng)束,隨時(shí)可能刺破血管引發(fā)致命性大出血。
情況危急!該院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師陳江波、艾金剛團(tuán)隊(duì)評(píng)估后,于次日為患者實(shí)施頸側(cè)切開探查手術(shù)。術(shù)中,醫(yī)生沿頸部自然皮紋切開約5厘米切口,逐層分離,最終在食管外尋獲并完整取出了這根潛伏長(zhǎng)達(dá)5天的魚刺。術(shù)后,經(jīng)抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等精心治療與護(hù)理,患者恢復(fù)良好,今日已康復(fù)出院。
主任醫(yī)師王天生表示,該病例再次凸顯了誤吞異物的高風(fēng)險(xiǎn)性。魚刺最容易卡在食管入口處,該位置解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,毗鄰頸動(dòng)脈、甲狀腺、重要神經(jīng),且是呼吸與消化道的交匯處。魚刺一旦穿透食管壁進(jìn)入頸部或縱隔,極易引發(fā)感染、膿腫、穿孔,甚至損傷大血管導(dǎo)致猝死。
值得注意的是,一些人在遇到魚刺卡喉后,常采用吞飯、喝醋、用手摳等錯(cuò)誤方法。王天生表示,這些“土方法”往往適得其反。吞飯團(tuán)可能將淺表魚刺推向更深、更危險(xiǎn)的位置;食醋在喉嚨停留時(shí)間極短,無法軟化魚刺;用手摳則易造成黏膜二次損傷。正確的做法是,立即停止進(jìn)食,可嘗試輕咳,若異物感未消失,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科或急診科就診。絕大多數(shù)卡在咽部或食管上段的魚刺,可通過喉鏡或胃鏡在幾分鐘內(nèi)安全取出。
王天生提醒,春節(jié)在即,節(jié)日聚餐在享受美食的同時(shí),要注意進(jìn)食安全。吃魚、含有棗核的糕點(diǎn),以及帶有細(xì)骨的禽類時(shí),應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免說笑。老人與兒童尤其需要留意。一旦懷疑誤吞異物,需及早就醫(yī),切勿盲目自救,以免延誤治療甚至加重危險(xiǎn)。
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